手疾眼快和眼疾手快在现代汉语中均可使用，但含义和侧重点略有不同，具体如下：

基本含义

两者均形容人反应敏捷、动作迅速，属于近义词。例如：

> "他眼疾手快，瞬间抓住了对手的破绽"

侧重点差异

- 眼疾手快：

更强调 观察与行动的协调性，即“眼光敏锐+动作迅速”。例如：

> "她眼疾手快地处理了突发状况"

- 手疾眼快：侧重 动作的敏捷性，即“手脚麻利”。例如：

> "他手疾眼快地完成了高难度动作"

使用建议

两者在日常使用中可互换，但若需突出观察与反应的结合，建议使用“眼疾手快”；若强调动作本身的迅速，可用“手疾眼快”。例如：

> "在紧急情况下，她眼疾手快地解开了难题"

> "他手疾眼快地完成了比赛任务"

权威性依据

高权威性来源（如《现代汉语词典》）将“眼疾手快”列为标准成语，而“手疾眼快”虽在古籍中出现，但现代使用频率较低。