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五项基本医疗制度

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五项基本医疗制度是深化医药卫生体制改革的核心框架,由国家卫生计生委于2017年提出,并在后续年份通过地方实践不断完善。具体包括以下五个方面:

分级诊疗制度

通过家庭医生签约服务、医疗联合体建设等方式,引导优质医疗资源下沉基层,实现分级诊疗。2017年提出扩大试点范围至85%以上地市,2018年要求基层医疗机构全覆盖,并推动医保总额付费试点。

现代医院管理制度

包括公立医院综合改革、取消药品加成、推进薪酬制度改革等。2017年启动公立医院章程试点,2018年强调控制医疗费用不合理增长,落实“两个允许”(允许医院自主经营、允许薪酬与绩效挂钩)。

全民医保制度

整合城乡居民医保,推行按病种付费、异地就医直接结算等。2017年实现医保信息联网,2018年提高补助标准并加大大病保障力度,支持社会力量参与医保经办。

药品供应保障制度

实施带量采购、短缺药品监测预警机制,优先使用基本药物和国产药械。2017年建立“五位一体”集中采购制度,2018年完善儿童用药保障。

综合监管制度

加强医疗机构日常监管、医务人员考评及医疗行为监控,确保医疗质量安全。2017年提出建立动态实时监控体系,2018年强化公立医疗机构内部管理规范。

总结:

五项制度通过协同推进,旨在构建高效、公平、可持续的医疗卫生体系,保障人民健康权益。不同年份通过政策调整和地方实践,进一步细化和落实各项任务。